Sideremia bassa o alta. Che cos’è, cause, sintomi, cure e rimedi. L’esame clinico

Che cos’è la sideremia?
La sideremia è la misura della quantità di ferro trasportato nel sangue. In questo caso è misurata la quantità di minerale legata alla transferrina. Il ferro si presenta è altresì legato alla ferritina e all’emoglobina, anche se solo parzialmente.

Quando è richiesto un esame della sideremia?
L’esame della sideremia è di solito prescritto dal medico quando sospetti anomalie nel metabolismo del ferro. In particolare quando si hanno sintomi tipici di un deficit di ferro, ancorché di un accumulo eccessivo.

Quali sono i sintomi di una sideremia bassa?
Quando si ha un deficit di ferro e la sideremia risulta bassa, si possono avere un’insufficienza di apporto dell’ossigeno e un danno ai processi di replicazione cellulare. Tra i sintomi più comuni di questa condizione ci sono

• Tachicardie
• Dispnea o respiro veloce
• Vertigini
• Giramenti di testa
• Deliquio o svenimenti
• Difficoltà di concentrazione
• Mal di testa, cefalea, emicrania
• Stanchezza, astenia e affaticabilità
• Pallore, specie in viso
• Perdita di capelli
• Unghie fragili
• Lingua con ulcere o liscia
• Picacismo (la propensione a mangiare elementi contenenti ferro che non siano cibi, come per esempio terra, chiodi o altri oggetti di metallo)

Quali sono i sintomi della sideremia alta?
Anche la sideremia alta non è una condizione normale. Sebbene il ferro, come per altri minerali, sia un elemento utile, l’eccesso non è mai salubre.

Tra i diversi sintomi che possono far pensare a una sideremia alta vi sono

• Depressione
• Ansia e stati ansiosi
• Dolori articolari
• Osteoporosi
• Aritmie cardiache
• Scompenso o insufficienza cardiaca
• Caduta dei capelli
• Pelle che si scurisce
• Transaminasi elevate
• Glicemia elevata
• Trigliceridi elevati
• Ingrossamento del fegato
• Ingrossamento della milza
• Mestruazioni irregolari o assenti
• Disfunzione erettile
• Calo della libido, in entrambi i sessi
• Malfunzionamento della ghiandola tiroide
• Malfunzionamento delle ghiandole surrenali

Quali sono le cause della sideremia bassa?
La principale causa della sideremia bassa è uno scarso apporto o assimilazione del ferro. Questo può essere dovuto a una dieta scorretta, ma anche a fattori organici come malattie a carico dell’intestino. Tra le cause più comuni si hanno anche

• Celiachia
• Atrofizzazione dei villi
• Uso di lassativi, specie se continuato
• Sindrome del colon irritabile o colite
• Diarrea, specie se cronica
• Abuso di latticini
• Attività sportiva a livello agonistico o eccessiva
• Uso di farmaci che aumentano la captazione del ferro
• Malattie infettive (sindrome di Epstein Barr, HIV, Aids)
• Malattie autoimmuni
• Neoplasie
• Infezioni batteriche
• Mestruazioni abbondanti o metrorragia
• Emorragie
• TBC
• Gravidanza

Quali sono le cause della sideremia alta?
Le cause di una sideremia alta sono in genere in contrapposizione a quelle che causano una sideremia bassa. Tuttavia, tra queste, vi possono essere anche

• Anemia emolitica o anemia perniciosa (non da carenza di ferro)
• Aplasia del midollo
• Cirrosi epatica
• Alcolismo
• Epatiti virali
• Terapia ormonale
• Assunzione di contraccettivi orali
• Avvelenamento da piombo
• Patologie renali

Quali possono essere le conseguenze di una sideremia alterata?
Nel caso di una sideremia bassa si può andare incontro a un’anemia da carenza di ferro e altre conseguenze che sono associate ai sintomi su riportati. Per contro, una sideremia alta può essere causa di infarto, diabete di tipo 2, ipotiroidismo, depressione, patologie neurodegenerative e altre conseguenze che sono associate ai sintomi su riportati.

Quali sono i valori normali della sideremia?
Sebbene i valori possono essere un po’ diversi da laboratorio a laboratorio, per cui è fondamentale discuterne con il proprio medico, i valori medi sono*

• Sideremia nell’uomo: 70-160 mcg/dL
• Sideremia nella donna: 50-145 mcg/dL

Nello specifico, vi possono essere variazioni a seconda dell’età

• Sideremia nei neonati: 35-70
• Sideremia bambini e ragazzi: 54-120
• Sideremia negli anziani: 45-80

Fonte: ’’Esami medici dalla A alla Z’’, Bruno Brigo – Tecniche Nuove

Quali sono le cure per la sideremia bassa o alta?
Per tutte le cure bisogna sempre rivolgersi al proprio medico curante. Tuttavia, in genere ed escluse patologie particolari o gravi (che necessitano di una terapia ad hoc), per la sideremia bassa si ricorre a una dieta corretta, che preveda l’apporto di giuste quantità di ferro. Per la sideremia alta, si dovranno evitare tutte quelle abitudini che possono esserne causa.