Radiazioni: una Tac vale come 250 radiografie. Da oggi sapremo quante radiazioni abbiamo assorbito con un esame

TORINO – Tac, radiografie e tutti gli esami che utilizzano le radiazioni: a quante di queste ci siamo esposti durante la nostra vita? Molte, a giudicare dall’andamento del ricorso agli esami clinici di questo genere che, secondo le stime, sono più che raddoppiati negli ultimi 25-30 anni. Un carico di radiazioni pro-capite che nel tempo non è detto non ci faccia pagare il conto.

Una svolta
Probabilmente non ci abbiamo dato peso più di tanto. Ci sottoponiamo a un esame e basta, senza domandarci a cosa e quanto ci siamo esposti. Per la prima volta però, un’istituzione sanitaria come l’Ospedale Mauriziano di Torino ha deciso di comunicare nei referti a quante radiazioni siamo stati esposti con un certo tipo di esame. Niente di straordinario, tuttavia, si recepisce unicamente quello che è l’articolo 58 della nuova Direttiva Euratom 2013/59. Qui, infatti, si stabiliscono le norme fondamentali di sicurezza relative alla protezione contro i rischi derivanti dall’utilizzo delle radiazioni ionizzanti. Norme che dovranno essere recepite dagli Stati membri entro febbraio 2018. La Direttiva prevede che il referto della procedura medico-radiologica contenga come parte integrante l’informazione relativa all’esposizione da parte del paziente. Sempre a partire da febbraio 2018, poi, tutte le strutture che svolgono attività radiologica dovranno tenere un registro degli esami eseguiti e le relative dosi erogate. I dati che saranno inseriti in un registro regionale/nazionale.

Una volta era l’ambiente
Un tempo l’essere umano era naturalmente e per l’80% esposto a radiazioni: quelle che provenivano dall’ambiente, mentre quelle derivanti da attività mediche incidevano per circa il 20%. Oggi, invece, la situazione si è ribaltata, e le radiazioni «mediche» sono arrivate a toccare il 50%. Su tutte spicca il ricorso alla TAC (Tomografia Assiale Computerizzata) che da sola equivale a 250 radiografie con raggi X.

Il progetto
A rompere il ghiaccio è il progetto sviluppato dal Dipartimento Diagnostica e Servizi, diretto dal dottor Stefano Cirillo, e la Fisica Sanitaria, diretta dal dottor Michele Stasi (Presidente Associazione Italiana di Fisica Medica), dell’ospedale Mauriziano di Torino (Direttore generale dottor Silvio Falco). Nella nuova procedura, il paziente sottoposto a TAC riceverà il CD con già all’interno (con procedura automatica) i dati relativi alle dosi di radiazioni assorbite durante l’esame. Questa possibilità è offerta grazie a un software sviluppato da G-Squared di Vicenza, che può scambiare le informazioni con il sistema di archiviazione delle immagini radiologiche, elaborando un rapporto finale con l’indicazione delle dosi di radiazioni ionizzanti a cui si è stati esposti. Se il paziente necessita di maggiori informazioni, può richiederle direttamente alla Fisica sanitaria.

Il rischio radiazioni
La medicina preventiva o difensiva è un bene, tuttavia l’esposizione continua e massiccia a radiazioni ionizzanti è ritenuta aumentare il rischio di danni cellulari, al Dna e, di conseguenza, di sviluppare forme tumorali. Ecco perché è bene essere informati sulla quantità di radiazioni cui si può essere esposti con un esame clinico di questo genere. Inoltre, l’aumento esponenziale di esami come TAC, radiografie e simili non è giustificato, visto che degli oltre 40 milioni di esami radiologici eseguiti ogni anno, circa il 44% è stato prescritto in modo inappropriato e non strettamente necessario, come comunica la SIRM – Società Italiana di Radiologia Medica. Senza contare il costo per la sanità pubblica e l’allungarsi delle liste d’attesa provocato proprio dall’esagerato ricorso a questi esami.