19 aprile 2024
Aggiornato 11:30
Esami del sangue: testosterone

Testosterone basso, alto e valori normali negli uomini e nelle donne

Tutto quello che c’è da sapere sul testosterone. I valori di riferimenti del testosterone. Le cause del testosterone alto e basso nei maschi e nelle femmine

Si chiama testosterone e quando se ne sente parlare si pensa subito a un ormone maschile. In verità si tratta di una sostanza prodotta pure dall’organismo femminile, anche se in misura decisamente inferiore che può arrivare a -50/60 volte. La differenza, tuttavia, non risiede soltanto nella quantità ma anche dal tipo di organo da cui viene secreto. La donna, infatti, produce testosterone a partire dalle ghiandole surrenali, mentre gli uomini lo generano attraverso i testicoli. Più precisamente è prodotto dalle cellule di Leydig grazie all’ormone luteinizzante (LH). La sua sintetizzazione avviene partendo dal colesterolo (Colesterolo > Pregnenolone > DHEA > Androstenedione = Testosterone).

Le funzioni del testosterone
Trattandosi di un ormone sessuale – prettamente maschile – la sua funzione principale è il controllo della libido. Ma non solo: livelli equilibrati di testosterone possono ottimizzare la tonicità dei muscoli, l’umore, la concentrazione e l’energia sfruttabile dall’organismo.

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Le concentrazioni variano a seconda delle ore
Per la rilevazione del testosterone plasmatico è importante sapere che, come tutti gli ormoni, segue precisi ritmi fisiologici. Quindi al mattino – dalle ore 3.00 alle ore 9.00 – si assiste al suo picco massimo, per poi calare in modo graduale con il passare delle ore.

Perché c’è un eccesso di testosterone libero
Quando si esegue il test della misurazione plasmatica di testosterone bisogna tener presente che, in caso di buona salute, la maggior parte del testosterone prodotto viene inattivato dall’albumina e da alcune proteine plasmatiche. Ciò consente di essere adoperato solo all’occorrenza. Se ciò non avviene, l’esame del sangue potrebbe rilevare una quantità anomala di testosterone.

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    Forse non sapevi che quando il testosterone in circolo nel torrente ematico è eccessivo possono intervenire dei meccanismi compensatori. L’ormone ‘maschile’, quindi si trasforma nel ‘femminile’ estradiolo. Il risultato è una riduzione di LH e FSH e un amento del rischio di cancro alla prostata.

Testosterone basso, cause e conseguenze
Se i livelli di testosterone sono troppo bassi si possono verificare diversi problemi tra cui il calo del desiderio, la perdita di massa muscolare, un aumento di colesterolo, grasso addominale, iperglicemia e disturbi cardiaci. È da tener presente, però, che tutto ciò si verifica fisiologicamente negli uomini over 50. Le cause principali di testosterone basso è il sovrappeso. Trattandosi di un ormone liposolubile viene ‘prelevato’ dai lipidi e facilmente trasformato in estradiolo. Un altro importante fattore di rischio è lo stress, che può essere facilmente ridotto con un po’ di attività fisica nelle prime ore della giornata. Nelle donne i disturbi possono essere più lievi e causare insonnia, ipersudorazione e nervosismo.

Testosterone alto, le possibili conseguenze
Valori elevati di testosterone possono verificarsi in caso di intensa attività fisica, utilizzo di farmaci come barbiturici, e poi iperplasia e neoplasia costicosurrenalica o ipertiroidimo. Se tuttavia da un lato un’integrazione di testosterone potrebbe portare a livelli eccessivamente alti di tale ormone, se si supera una certa soglia potrebbe causare l’effetto contrario trasformandolo in estradiolo e riducendo, nuovamente, la produzione di testosterone. Nelle donne livelli alti possono essere indice di tumore ovarico e surrenalico. Generalmente in questi casi si evidenzia con irsutismo.

Testosterone, valori normali [1]
I valori normali di testosterone sono:

  • Maschi adulti: 300 e 950 nanogrammi per millilitro (ng/ml) o 10 nanomoli per litro (nmol/l)
  • Bambini dai sei mesi ai nove anni: 7 - 20 ng/dl
  • Femmine: < 1 ng/ml (<3,5 nmol/l)

In menopausa e durante la pubertà i valori possono essere un po’ diversi. Nel primo caso si aggirano intorno agli 0,06-6 ng/ml; nel secondo 33-585 ng/ml (max 20 nmol/l).

Va detto che i valori cambiano molto in base al laboratorio e in alcuni potreste trovarli completamente diversi:

  • Maschio: 3-10 ng/ml (10-35 nmol/l)
  • Femmina: < 1ng/mL (<3,5 nmol/l)
  • Pubertà: 0,05-02 ng/mL (0,17 -0,7 nmol/l)

Testosterone libero, valori normali
Uomini: 9 - 30 ng/dl
Donne: 0,3 – 1,9 ng/dl

  • Valori di riferimento testosterone libero del laboratorio Mayo Medical
  • 20 - <25 anni: 5.25-20.7 ng/dL
  • 25 - <30 anni: 5.05-19.8 ng/dL
  • 30 - <35 anni: 4.85-19.0 ng/dL
  • 35 - <40 anni: 4.65-18.1 ng/dL
  • 40 - <45 anni: 4.46-17.1 ng/dL
  • 45 - <50 anni: 4.26-16.4 ng/dL
  • 50 - <55 anni: 4.06-15.6 ng/dL
  • 55 - <60 anni: 3.87-14.7 ng/dL
  • 60 - <65 anni: 3.67-13.9 ng/dL
  • 65 - <70 anni: 3.47-13.0 ng/dL
  • 70 - <75 anni: 3.28-12.2 ng/dL
  • 75 - <80 anni: 3.08-11.3 ng/dL
  • 80 - <85 anni: 2.88-10.5 ng/dL
  • 85 - <90 anni: 2.69-9.61 ng/dL
  • 90 - <95 anni: 2.49-8.76 ng/dL
  • 95-100 anni: 2.29-7.91 ng/dL